Deník *Rady a informace*

Třetí a čtvrtá strana TP:
PÁNEV - změření zevních pánevních rozměrů - může upozornit na velké odchylky od normy, maminky s úzkou pánví by možná nemohly normálně porodit dítě z důvodu nepoměru porodních cest a hlavičky děťátka - porod by se musel ukončit císařským řezem.
BWR - vyšetření krve na syfilis.
SKUPINA a Rh matky
PROTILÁTKY - pokud je Rh faktor matky negativní, musí se vyšetřit častěji během těhotenství protilátky ( viz 2.strana TP ), zda se jich nevytvořilo větší množství, což by ohrožovalo život plodu.
FENYLKETONURIE = vrozená odchylka látkové výměny. Ne vždy se tento test provádí, protože se sleduje už desetiletí u novorozenců, takže riziko, že by se mohlo objevit u těhotné ženy je minimální.

Dolní tabulka této dvoustrany je určena pro zápisy pravidelných kontrol v poradně: datum, týden těhotenství, váha těhotné, otoky, vyšetření moči na bílkovinu a cukr, změření tlaku krve, zaznamenání pohybů plodu a později srdečních ozev plodu(OP), výška děložního fundu = růst těhotenství od spony stydké k nejvýše uloženému bodu dělohy, poloha plodu - hlavičkou, koncem pánevním či jinak, vnitřní nález = gynekologické palpační vyšetření děložního čípku, kolposkopické a cytologické vyšetření se provádí v počátku těhotenství v zrcadlech k vyloučení rakoviny děložního čípku. Každý nález potvrdí lékař svým podpisem.

Následující strana je vlastně pokračováním předchozí - doplňují se zde další vyšetření, např. krve k vyloučení vrozené vývojové vady odebírané v 16. týdnu těhotenství - tzv. TRIPLTEST - odběr krve na AFP - alfafetoprotein(produkují ho fetální orgány - játra a žloutkový váček plodu), HCG - choriový gonadotropin (reguluje funkci žlutého tělíska v časném těhotenství),E - estriol ( v II. polovině těhotenství posuzuje funkci placenty a stav plodu). Velmi stručně lze říct, že podle výsledných hodnot lze zhodnotit nebezpečí vývinu vrozené vývojové vady plodu - např. tzv. Downova syndromu.
K dalším nezbytným vyšetřením krve patří vyšetření na HIV a HbsAg (žloutenku typu B).

Šestá a sedmá strana TP:
Je tvořena speciálním grafem - GRAVIDOGRAMEM. Vyznačují se do něj hodnoty váhového přírůstku ( červ. barva) - ten by neměl být vyšší za celou dobu těhotenství více jak 15 kg. Uvědomíme - li si, že na plod, plodové obaly, plodovou vodu a placentu připadá za celé těhotenství přibližně 8 kg, něco pojme tekutina, co získá budoucí maminka vlivem otoků ke konci těhotenství, získáme váhu asi 12 kg. Takže pokud těhulka nabírá astronomickým tempem kg a dosáhne přírůstku na váze ke konci těhotenství vyšší jak 20 kg, může si po porodu spílat jen sama sobě za svou nadměrnou postavu.

SYMFYSA FUNDUS - zaznamenává se vzdálenost od spony stydké po nejvyšší bod těhotné dělohy (fundus). Průměrnou hodnotu označují nepřerušované linky.
CERVIX - SCORE (CS) - v dolní části dvoustrany je tabulka (zeleně) zaznamenávající stav děložního čípku, tzv. uzávěrového aparátu dělohy. Normální čípek je tuhý, uzavřený v celé své délce 2-4 cm, směřuje dozadu = CS 0. Čím blíž je porod, tím více se čípek posunuje do středu, zkracuje se, měkne, otevírá se, tlak plodu na uzávěrový aparát sílí. Stav čípku se hodnotí bodově: malá změna je hodnocena 1,výraznější 2. CS je jejich součtem. Počítá se při každém gynekologickém vyšetření, výsledek se zapisuje do sloupku označeného příslušným týdnem těhotenství. Dole je vyznačena kritická hranice v jednotlivých týdnech. Její překročení znamená varování, že hrozí předčasný porod či potrat. U donošeného těhotenství informuje CS o připravenosti porodních cest. Pokud je hodnota CS vyšší než 7 bodů, lze uvažovat o indukci porodu = umělém vyvolání porodní činnosti.

Průkazka pro těhotné

Po prokázání těhotenství je vystavena těhotenská průkazka a každá mamina začne navštěvovat poradnu pro těhotné.

Průkazka je doklad, a proto by ji měla každá budoucí maminka nosit stále u sebe. Je srovnatelná s jakýmkoliv jiným dokladem (občanským průkazem, pasem...), navíc je snad i důležitější v tom, že je zde zaznamenáno maminčino těhotenství, její zdravotní stav a vše, co je důležité vědět pro případ, že by snad budoucí maminka sama nemohla komunikovat a přitom by byla nezbytná zdravotní pomoc.
Těhotenská průkazka samozřejmě slouží lékaři k zanesení všech důležitých údajů týkajících se těla budoucí maminy a jejího těhotenství, ale každá těhulka by se v ní měla také sama umět orientovat a znát alespoň základní údaje. Proto se v ní i vy naučíte číst...

První strana TP (těhotenské průkazky):
Tato strana je srozumitelná: jméno a příjmení, bydliště a rodná čísla obou rodičů nemusíme objasňovat. Do tabulky o předchozích porodech, potratech a interrupcích se zapisují údaje o všech těhotenstvích a krátce o jejich průběhu - např. 6.12.2000 hoch 3500 g, 50 cm, spontánní porod hlavičkou, VIII/1999 AB.SPONT. v 12.t.gr. (spontánní potrat ve 12.týdnu těhotenství). Do dolní tabulky se plánují návštěvy u lékaře v poradně pro těhotné.

Druhá strana TP:
Setkáte se v ní se spoustou cizích slov, kterým možná nerozumíte. Tedy:

Tabulka všeobecná anamnéza:
PRIMIPARA = žena, která bude poprvé rodit
HYPERTENZIVNÍ CHOROBA = vysoký krevní tlak
STERILITA = neplodnost
DIABETES = cukrovka
ANOMÁLIE DĚLOŽNÍ = vrozené odchylky tvaru dělohy

Tabulka předchozí těhotenství:
CERKLÁŽ = steh na děložním čípku - v průběhu těhotenství může dojít k předčasnému otevírání děložního čípku a nebezpečí předčasného porodu, či potratu. Z tohoto důvodu se děložní hrdlo ( děložní čípek) uzavře kruhovým stehem, který se asi měsíc před termínem porodu odstraní.
HYPOTROF = plod s výrazně nižší porodní váhou, než by měla odpovídat jeho stáří, většinou tyto narozené děti jsou normálně zralé a jsou i v termínu porozené, ale mají malou porodní váhu ( např. kolem 2000 - 2500g ).
PERINATÁLNĚ ZEMŘEL = novorozenec zemřel před porodem, při něm nebo těsně po porodu.
RH (ABO) PROTILÁTKY = protilátky, které se vytvořily v krvi matky proti krvinkám plodu.
GESTÓZA = onemocnění matky při těhotenství - zvláště v jeho 3.trimestru, doprovázené otoky (E - edémy), bílkovinou v moči (P - protein), vysokým krevním tlakem (H - hypertenze). Může být také označována jako preeklampsie.
OPER. POROD = porod ukončen operační technikou:

• SECTIO CAESAREA - císařský řez
• VEX - podtlakový zvon
• FORCEPS - kleště

Tabulka nynější těhotenství:
KONTRAKCE = stahy děložní
HRDLO = čípek děložní (uzávěrový aparát dělohy)
ZOONÓZY = infekční onemocnění přenášená zvířaty
GLYKOSURIE = přítomnost cukru v moči
Hb v III. trimestru 9 g = snížená hodnota krevního barviva hemoglobinu
HYDRAMNION = množství plodové vody - oligohydramnion - malé množství plodové vody, polyhydramnion - velké množství plodové vody
NEPRAVIDELNÉ POLOHY = jiné uložení plodu než hlavičkou - KP - konec pánevní (zadečkem), příčka - příčná poloha plodu.

Zkopírováno od červňátek :)

Do 12.týdne 2.0kg  (+2kg za 2,5měsíce)
Do 16.týdne 2.5kg  (+O,5kg za 3.měsíc)
Do 20.týdne 3.0kg  (+O,5kg za 4.měsíc)
Do 24.týdne 4.5kg  (+1,5kg za 5.měsíc)
Do 28.týdne 9.0kg  (+4,5kg za 6.měsíc)
Do 32.týdne 11.0kg  (+2kg za 7.měsíc)
Do 36.týdne 12.0kg  (+1kg za 8.měsíc)

Někde jsem taky četla, že do 12.týdne by žena neměla přibrat vůbec :) od 12-20.týdne třetinu celkové váhy a to, kolik přibere do 24.týdne má být polovina celkové váhy, tak jsem na nás zvědavá!

Na začátek je tu varování:ne všechny byliny pouze léčí!!! Aby jste si místo pomoci neublížily, vyhněte se během těhotenství následujícím bylinám: kopretina řimbaba, vlaštovičník větší; vratič obecný, dřišťál, heřmánkový olej, bazalkový olej, vodilka kanadská, jalovec obecný, jmelí bílé, kontryhel zelenožlutý, pelyněk, máta polej, routa vonná, kokoška pastuší tobolka. Dále je lépe raději vynechat petržel, muškátový oříšek a čajovník. Pokud chcete použít byliny, které jste doposud neznaly pečlivě si je ověřte v herbářích, či u odborníků v bylinných lékárnách. Nejste-li si stoprocentně jisty, raději jejich použití vynechejte.

Doporučená literatura: Domácí herbář, Penelope Ody, Knižní klub & Ikar

Těhotenství
Ranní nevolnosti v prvním trimestru
užíváme 2-3 kapky tinktury z jedné z následujících bylin při prvním náznaku nevolnosti. Je třeba individuálně zjistit, která tinktura vyhovuje nejlépe.

zázvorovník lékařský
heřmánek lékařský
máta peprná
meduňka lékařská

dále je možné užívat nálev z 35g meduňky lékařské, 15g šišáku, 10g levandule a 10g máty peprné nebo je možné žvýkat kandovaný zázvor
vhodný je též čaj z 1 dílu listů maliníku, 2dílů máty peprné, 1 dílu listů broskvoně a 1/4 dílu strouhaného zázvoru. Na 1 l vody 4-6 lžic směsi, vložíme do studené vody a přivedeme k varu, odstavíme a 20 min luhujeme.

Otoky končetin
2x - 3x denně pijeme čaj ze smetanky lékařské (50g),tyčinek kukuřice seté (50g) a pýru plazivého (20g). Do 1/4l hrnku dáme 2 lžičky směsi, zalijeme vroucí vodou a 10 min. necháme vyluhovat
dalším vhodným čajem je čaj připravený ze 2 dílů kořene smetanky, 2dílů kořene lopuchu a 1 dílu kořene proskurníku. Svaříme 3 - 6 lžic směsi (cca 15 min) a po odstavení ihned scedíme.
k zmírnění otoku přispívá také konzumace hroznového vína, jablek a chřestu a pití dostatečného množství tekutin (až 3 l denně)

Anémie
Během těhotenství stoupá objem krve o 1 až 1,5 l. Dochází hlavně ke zmnožení krevní plazmy, čímž relativně klesá počet červených krvinek, proto dochází k anémii. Tento problém většinou řeší tělo samo tím, že zintenzivňuje srdeční činnost. Také dochází k prohloubení dýchání a mírnému zvýšení dechové frekvence, proto není třeba se znepokojovat.
Abychom vylepšily krvetvorbu denně pijeme šálek kopřivového čaje. Kopřivy zalijeme vroucí vodou a necháme 10min luhovat.
Potraviny bohaté na železo: čerstvé i sušené meruňky, červená řepa, třtinová melasa, čočka.


Zácpa
10 kapek tinktury z ořešáku popelavého ve 100 ml teplé vody užíváme 3x denně před jídlem
dále je možné pít čerstvě vylisovanou jablečnou šťávu, která povzbuzuje střeva a dodává tělu hořčík, železo, křemík a draslík; nikdy bychom ji však neměli sladit, aby nedocházelo ke kvašení; nejlépe ji využijeme pijeme-li ji na lačno
Potraviny bohaté na vlákninu: obilné vločky, celozrnné pečivo.


Bolesti zad
bolavým svalům velice často pomůže masírování, pro nějž je vhodné použít oleje z levandule lékařské a tymiánu obecného (smíchané stejným dílem). Levandule působí jako přírodní analgetikum (zmírňuje bolest) a tymián zase uvolňuje napětí ve svalech. Je dobré najdete-li si čas pro masáž alespoň 2x denně.


Křeče
25 ml tinktury z kaliny obecné, 2 ml oleje z levandule lékařské, 2 ml oleje z majoránky zimní a 20 ml mandlového oleje dobře promíchejte a energicky vmasírujte do postiženého místa


Hemeroidy
na postižená místa naneste kouskem vaty extrakt z habru obecného, léčbu podpořte pitím nálevu z lipových květů, řebříčku obecného a komonice lékařské a zvyšte příjem pohanky, syrového ovoce a zeleniny


Vysoký krevní tlak
Čaj z listu smetanky lékařské.


Poruchy trávení a pálení žáhy
vždy po jídle vypijte šálek čaje z meduňky lékařské a fenyklu obecného, do něhož přidáte špetku mleté skořice


Nespavost
do večerní koupele přidávejte pár kapek levandulového oleje nebo 1/2 litru nálevu z heřmánku lékařského


Vaginální infekce
-dvě lžíce směsi z květu heřmánku, listu šalvěje a dubové kůry, (vše po 20g), vložíme do 1,5 litru vařící vody, vaříme 3min., potom necháme půl hodiny odstát, scedíme a po zchladnutí na přiměřenou teplotu provedeme výplach
-jednu čajovou lžičku směsi z bobulí jalovce (15g), kořene anděliky (20g) a jitrocele (30g) na 0,25 l vody. Minutu povaříme, 10 min necháme odstát, scedíme. Teplý čaj se pije ráno a večer.
Další doporučení:
- nepoužívejte mýdlo ani vaginální deodoranty
- nenoste těsné prádlo ze syntetických materiálů


Křečové žíly
čaj z 10g kopřivy dvoudomé, 10g komonice lékařské, 10g pohanky a 20 ml šťávy z přesličky rolní v 1/2 litru vody. Součásti smíchejte přelijte horkou vodou a nechejte čtvrt hodiny luhovat, nakonec přilijte šťávu z přesličky. Pijte 3x denně před jídlem.

Porod
Porodní bolesti
Při dlouhotrvajících silných porodních bolestech můžete k masážím křížové oblasti využít zázvorový olej.


Krvácení
Ke snížení krvácení při porodu využijete kontryhel obecný či meduňku lékařskou. Ta je také vhodná pro navrácení energie po porodu a pro zajištění dostatečného množství mléka.

a ta adresa je: http://www.sweb.cz/matami/