Re: V jakém stádiu je mimoděložní těhotenství nebezpečné?

Absolutní hodnota hCG vypovídá jen málo o riziku vývoje mimoděložního těhotenství (GEU). Zpočátku stoupají hodnoty hCG stejně u nitro- i
mimoděložního těhotenství. Asi při hodnotě hCG 2.500 UI/ml by již mělo být těhotentví prokazatelné ultrazvukovým vyšetření v děloze. Pokud se nepodaří prokázat, jde velmi pravděpodobně o GEU. Po provedené revizi dutiny děložní začíná hCG ihned klesat. Jeho hodnoty
se snižují na polovinu zhruba každé dva a půl dne. Tj. byla-li hladina hCG před revizí 3.000, bude za dva a půl dne asi 1.500, za pět dnů asi
750, za deset dnů asi 190 atd. Klesají-li hladiny výrazně pomaleji, je důvodem zpravidla přežívání
tkáně trofoblastu, který hCG produkuje. Může jít o neúplně provedenou revizi (část tkáně byla v dutině děložní ponechána) nebo o chorobu
trofoblastu nebo o GEU. GEU může odumřít stejně jako nitroděložní těhotenství. Dál se nevyvíjí,
ovšem část tkání přežívá a produkuje dále hCG i když v nižším množství. Laparoskopie je v tomto případě uznávanou diagnostickou a léčebnou
metodou.

Dr.A.Padrta