Názory k článku Blízké setkání (s porodníkem)

Nechci se vyjadřovat k tématu porody, neboť je to 100x omleté téma tady na rodině .

Ale: Naše zdravotnictví nerozlišuje standartní a nadstandartní péči. Jen pokoje t.j. hotelové služby.
Nikdo v tomto státě ( kromě zubařů-klofáky do skla na pokladnu, nebo porcelán za vlastní) neřekl, co je vlastně standart. Takže já si nemůžu zaplatit nadstandartní léčbu-oficiálně. Opět vyjma kosmetických operací. A léků na recept. Já jako pacinet v podstatě nemůžu říct, že chci operaci necementované TEP a že si ji zaplatím, když na to danné zařízení nemá. Buď si nechám voperovat levnější, nebo půjdu jinam. To je to samé v porodnici. Nikdo něřekl, co je standart, a za co si už budeme muset připlatit.

Domácí péče je u nás možná na pojišťovnu. (ošetřovatelka) Dokonce existují agetury domácí péče, které poskytují ošetřovatelky, a hraí jim to pojišťovny. Stačí se jen ptát.

Když už se tady nakouslo téma ambulantních porodů - je to opravdu takový problém zařídit? Připadá mi to jako velice přijatelný kompromis pro obě strany. Nevíte někdo o někom, kdo rodil ambulantně v Brně? Pokud ano, budu vděčná za kontakt.

Prosím tě, kde to bylo? Já jsem zjistila, že některé porodnice nabízí možnost volby polohy i během vytlačování (v druhé době porodní), ale nakonec se zjistí, že si na to jen hrají.Je potřeba vědět, kde porodníci nelžou a kde lžou.

Dobrý den Pavlo,
naše požadavky nejsou nesmyslné, ale oprávněné (mimochodem nejsme bojovnice za domácí porody, ale za právo ženy na odbornou pomoc při porodu, která nebude vázaná striktně na porodnici).
Taky se ti to pokusím vysvětlit: porod není nemoc. Porod je normální proces, nastávající po jiném normálním procesu zvaném těhotenství. (Nemám samozřejmě na mysli komplikované, vícečetné atd. těhotenství nebo porod, kde se z jakéhokoliv důvodu předpokládají komplikace). Proč by se tedy žena nemohla sama, na základě informací, které má k dispozici, rozhodnout, kde tenhle přirozený proces podstoupí? Pokud si z jakéhokoliv důvodu není jistá, pokud má obavy, může jít do nemocnice. Je fajn, že tahle možnost existuje. Ovšem pokud necítí potřebu do té porodnice jít, tak proč nemá právo na odbornou pomoc? Když si rozbiješ koleno, možná půjdeš do nemocnice, protože se budeš bát infekce. Já ne, vydezinfikuju si ho sama a budu sledovat, co se s ním děje a do nemocnice půjdu případně až tehdy, pokud se mi něco nebude zdát v pořádku. Rozdílný přístup, ale nedá se říct, který je špatný a který je dobrý, že.
K jednotlivým bodům:
1.My NECHCEME, aby porodníci doporučovali porod doma, to jsi asi špatně pochopila, o čem píšeme. My jen chceme, aby nebránili PA, pokud chtějí asistovat při domácím porodu.
2. Už jsem to v téhle diskuzi psala – rozhodně nepláčeme na špatném hrobě. Jednak nepláčeme, ale snažíme se něco dělat (jen pro příklad: píšeme do parlamentu i senátu - víme, že zákony lékaři neschvalují – mimochodem leckdy se podílí na jejich navrhování; pořádáme různé akce, přednášky, přípravu k porodu atd.). A i účast v téhle diskuzi má svůj smysl – maminky, které o porodu doma uvažují, se na nás obracejí se svými dotazy (všimni si, že tu nejsme anonymně), což se stává už v průběhu diskuze – není moc jiných možností, jak natrefit na ženu, která porodila doma.
Dále - nadstandard. Zajímala by mě definice nadstandardu. Můj selský rozum říká, že je nesmysl, aby se za nadstandard považovalo něco, co je LEVNĚJŠÍ, než obvyklý postup. Radši to zas hned vysvětlím – při porodu doma žena nepotřebuje péči porodníka, neonatologa, dětských sester atd. Rovněž stravu si hradí ze svého, že. Tak v čem je ten nadstandard? V tom, že pojišťovna proplatí pouze část nákladů, které jinak běžně dává na porod v porodnici? Mohla bys mi to prosím vysvětlit?

Malé procento žen, které rodí doma. Hm. Ještě že kuřáků, alkoholiků a narkomanů je tolik, zřejmě kvůli jejich množství je jim zdarma hrazeno léčení zdravotních problémů, které si způsobili sami, vědomě a dobrovolně.
A co je na porodu doma tak super? No třeba to, že se během porodu nemusíš nikam přesouvat. Že můžeš během celého porodu dělat to, co chceš sama – křičet, zpívat, chodit, ležet, stát na hlavě… Že tě nikdo nechce holit, dávat ti klystýr, nastříhávat hráz (ráda bych znovu zopakovala, že to, že TOBĚ to nedělali, neznamená, že to nedělají NIKOMU). A co bylo pro mě nejdůležitější – že mi nikdo neodnáší mé dítě. Že můžu se svým dítětem být od prvního okamžiku, že můžeme spolu ležet v posteli, nikoliv že se na něj dívám do vyhřívaného plastového boxu. Že můžu kojit tehdy, když má dítě chuť, nikoliv tehdy, když má dětská sestra čas. Že můžu své dítě neustále chovat, aby se necítilo samo a neplakalo. A kromě jiného mi porod připadá jako velice intimní záležitost, což ve většině porodnic bohužel ještě moc nerespektují (světlo, hluk, přítomnost mnoha cizích lidí…).

A že dřív ženy umíraly při porodu mnohem častěji a přežilo méně dětí? No, to už jsem v téhle diskuzi vysvětlovala taky několikrát. Neexistovala antikoncepce, takže ženy buď neustále rodily do úplného vyčerpání nebo chodily na pokoutní potraty, špatná strava, špatná hygiena…

Pavlo, a co ti na částečném proplacení porodu přijde divného? I domarodky si platí zdravotní pojištění, čili mají nárok na náležitou péči zdarma. Fakt nevidím problém v tom, aby jim pjišťovna proplatila porod - a pokud se to bude zdát asistentce málo, tak ať si řekne o doplatek za strávený čas. Vždyť ani v nemocnici se nerozlišuje, jestli porod trval dvě hodiny nebo dvacet, prostě pojišťovna zaplatí "Vedení porodu vaginálně-hlavičkou" - 1468,70 . Tečka. Proč by tento kód nemohla vykázat i porodní asistentka, když taky vede vaginální porod hlavičkou? Krom toho si taky nemocnice nárokují třeba "CTG" - 304,57 Kč. "Komplexní vyšetření gynekologem" - 202,16 Kč. "Cílené vyšetření gynekologem" - 137,94 Kč. "Uvolnění dolního pólu plodového" - 98,23 Kč. "Lůžkoden" - 1004,67 Kč... atd. Fakt nevidím problém v tom, aby PA pojišťovně vykázala služby, které dělala a pojišťovna je jinak běžně proplácí... a služby, které pojišťovna neproplácí, nechť si rodička platí sama. (ceny mám z výpisu z roku 2003, netuším, jak jsou aktuální teď)

S.