Re: Moc tleskám

Saro,

Napsal ti nekdy nekdo, ze jsi hazarderka, ze rodis v porodnici? Ja tvrdim, ze porod doma je stejne bezpecny jako porodnicni, tak prece z toho nevyplyva, ze rodit v porodnici je hazard.

Co jsi napsala je dost zjednoduseny vycuc z diskusi, ktere myslim si, skoro necetla. Nikdo netvrdil, ze porodni komplikace doma se nekonaji. Ale naprosta vetsina z nich nenastupuje nahle. Kolem 14 procent domarodek konci v porodnici, ale duvod jejich transferu nejsou vetsinou zivot ohrozujici situace, ale zastav delozni cinnosti. Pokud porod nerozjede se v porodnici, dale je veden medicinsky.

Muzou se vyskytnout i opravdu zivot ohrozujici akutni situace, jako prasknuti delohy, predcasne odlouceni placenty, nadech zkazene plodovky miminkem. Jsou to komplikace, ktere zpusobi velky fofr i v porodnici, a i tam se jedna o ohrozeni na zdravi. Ale prokazatelnym faktem je, ze v porodnici se stavaji o hodne castej, jako reakce tela na lekarske intervence. Doma jejich rizika je tak minimalni, ze treba pro mne se zdaly akceptovatelne.

Oxytocin, epiduralni anesteze a pod. veci, pouzivane v porodnicich jsou intervence, ktere zachranuji zivoty anebo alespon vaginalni porod. Oxytocin by se pouzival na obnoveni delozni cinnosti te domarodky jiz v porodnici. Epidural muze pomoct, kdyz zena se neotvira ci trpi vysokym tlakem. Ale jako kazdy lek a zakrok maji take vedlejsi ucinky. Treba pod vlivem oxytocinu nastava hypoxie nebo prasknuti delohy. Epidural prodluzuje 2. dobou porodni a zvysuje riziko klesti a problemy s nizkym tlakem.

Porodnictvi na zacatku 20 st. vychazelo z mylneho predpokladu, ze kazdy porod je treba urychlit. Se pouzivaly tehdy dostupne metody, jako amniotomie, klystyr a pod. V 70 letech, z radosti, ze se podarilo vyrabet a bezpecne davkovat oxytocin, se rozsirila moda ho podavat rutinne. Zjistilo se ale, ze to vede k vetsimu poctu komplikaci. Bohuzel, doposud v hodne kterych porodnicih tyhle metody se nepouzivaji setrne, nekde take i rutinne.

Prilis moc urychlovaku se pouziva na pozor jakoby opravnene: zeny se neotviraji, porod nepostupuje. Ale za to casto muze stres, nektere zeny proste se neciti dost bezpecne mezi cizimi lidma, vadi jim rutina. Proto v trend "prirozeneho porodu"" obnovil porody doma tam, kde jiz zmizel. A zjistilo se, ze tohle ma dobre vysledky. Proste zena musi rodit tam, kde se ji rodi bezpecne a dobre: nekterym doma, nekterym v porodnici. Takze nic rusit neni treba.