Otázka
Odpověď
Selektivní deficit IgA a AE
7.2.2004 22:48:13 Milada Kuličková
Vážená paní doktorko,
především bych velice ráda poděkovala za otevření této poradny a za Vaše odpovědi.
Moje dotazy:
1). můj syn (nyní 8 let a 1 měsíc) má selektivní deficit IgA (2x potvrzené krevním testem – cca v 6 a v 7,5 letech). Na jaře mu bude lékařka testy z krve dělat znovu a bude mu dělat i test ze slin. Syn často trpěl na protahované infekce (např. neustálé nálezy zlatého Stafykoloka v nose – často přeléčováno antibiotiky. Nyní bere denně přípravek Stafal a byla mu odstraněna nosní mandle. Dále má nyní kůru Imunoru.). Žádnou alergií syn zatím netrpí, krevní ani kožní testy opakovaně nic neprokázaly. Podtřídy IgG nikdy vyšetřeny neměl – celkové IgG má v normě.
Chtěla bych se zeptat ohledně krevních převodů: Kdyby se synovi stala nějaká nehoda a já u toho nebyla, jak zajistit, aby syn dostal např. proprané erytrocyty ? Neměl by syn být vybaven nějakou kartičkou (např. jako řetízek na krk, kde by toto bylo napsáno)? Má např. smysl poučit paní učitelku ve škole apod.?
A dále bych se chtěla zeptat ohledně nějakých dalších testů – doporučila by jste ještě něco jiného? Já se např. o testech ze slin dozvěděla nedávno, až po změně alergologa, nikde jsem o tom dříve nečetla ani neslyšela.. Doporučujete např. vyšetření podtříd IgG?
2.) dále bych se ráda zeptala na dceru (nyní 3 roky a 3 měsíce). Dcera má cca od 2 měsíců AE, asi ¾ roku je však téměř bez příznaků. Nejhorší projevy ekzému byly cca do 11 měsíců a pak další léto, v období kolem 18 měsíců, ani opakovaný přímořský pobyt nepomohl.
První krevní testy měla dělány v 6 měsících, další pak v 11 měsících a pak až téměř ve 3 letech. Při posledních testech jí vyšlo pozitivně specifické IgE na roztoče (to měla děláno prvně 6 měsících a tehdy to bylo negativní). Nyní jí bude lékařka dělat i kožní test, ale právě pouze na roztoče, aby dcera vydržela to 20-minutové čekání. Dále jí také teď naposledy vyšel pozitivně jílek. Při předchozích testech dceři nikdy nic pozitivního nevyšlo, žádné potraviny atd.. Dcera brala téměř do 3 let Zaditen, první rok Fenistil a dále pak Zyrtec, který bere dosud (1x5 kapek). Nyní jdeme nejprve na krevní testy. Četla jsem Vás zde na Rodině v jedné diskusi a ráda bych se zeptala, zda to chápu správně, že tedy není nutné Zyrtec před krevním testem na specifické IgE vysazovat ? (Dceři ovšem nebudou dělány pouze testy na specifické IgE, ale bude jí dělán i krevní obraz a celkové IgG, IgA, IgM). Dále bych se chtěla zeptat, když má dcera mírnou rýmu, je lepší krevní testy odložit do doby, než rýma ustoupí úplně?
Dále mám ještě jeden dotaz. Dcera dosud neměla ATB. Mám obavu, jak bude její ekzém reagovat, zda se neobjeví nějaká reakce. Neporadila by jste mi něco i k tomu?
Předem děkuji za odpověďi,
Kuličková.
především bych velice ráda poděkovala za otevření této poradny a za Vaše odpovědi.
Moje dotazy:
1). můj syn (nyní 8 let a 1 měsíc) má selektivní deficit IgA (2x potvrzené krevním testem – cca v 6 a v 7,5 letech). Na jaře mu bude lékařka testy z krve dělat znovu a bude mu dělat i test ze slin. Syn často trpěl na protahované infekce (např. neustálé nálezy zlatého Stafykoloka v nose – často přeléčováno antibiotiky. Nyní bere denně přípravek Stafal a byla mu odstraněna nosní mandle. Dále má nyní kůru Imunoru.). Žádnou alergií syn zatím netrpí, krevní ani kožní testy opakovaně nic neprokázaly. Podtřídy IgG nikdy vyšetřeny neměl – celkové IgG má v normě.
Chtěla bych se zeptat ohledně krevních převodů: Kdyby se synovi stala nějaká nehoda a já u toho nebyla, jak zajistit, aby syn dostal např. proprané erytrocyty ? Neměl by syn být vybaven nějakou kartičkou (např. jako řetízek na krk, kde by toto bylo napsáno)? Má např. smysl poučit paní učitelku ve škole apod.?
A dále bych se chtěla zeptat ohledně nějakých dalších testů – doporučila by jste ještě něco jiného? Já se např. o testech ze slin dozvěděla nedávno, až po změně alergologa, nikde jsem o tom dříve nečetla ani neslyšela.. Doporučujete např. vyšetření podtříd IgG?
2.) dále bych se ráda zeptala na dceru (nyní 3 roky a 3 měsíce). Dcera má cca od 2 měsíců AE, asi ¾ roku je však téměř bez příznaků. Nejhorší projevy ekzému byly cca do 11 měsíců a pak další léto, v období kolem 18 měsíců, ani opakovaný přímořský pobyt nepomohl.
První krevní testy měla dělány v 6 měsících, další pak v 11 měsících a pak až téměř ve 3 letech. Při posledních testech jí vyšlo pozitivně specifické IgE na roztoče (to měla děláno prvně 6 měsících a tehdy to bylo negativní). Nyní jí bude lékařka dělat i kožní test, ale právě pouze na roztoče, aby dcera vydržela to 20-minutové čekání. Dále jí také teď naposledy vyšel pozitivně jílek. Při předchozích testech dceři nikdy nic pozitivního nevyšlo, žádné potraviny atd.. Dcera brala téměř do 3 let Zaditen, první rok Fenistil a dále pak Zyrtec, který bere dosud (1x5 kapek). Nyní jdeme nejprve na krevní testy. Četla jsem Vás zde na Rodině v jedné diskusi a ráda bych se zeptala, zda to chápu správně, že tedy není nutné Zyrtec před krevním testem na specifické IgE vysazovat ? (Dceři ovšem nebudou dělány pouze testy na specifické IgE, ale bude jí dělán i krevní obraz a celkové IgG, IgA, IgM). Dále bych se chtěla zeptat, když má dcera mírnou rýmu, je lepší krevní testy odložit do doby, než rýma ustoupí úplně?
Dále mám ještě jeden dotaz. Dcera dosud neměla ATB. Mám obavu, jak bude její ekzém reagovat, zda se neobjeví nějaká reakce. Neporadila by jste mi něco i k tomu?
Předem děkuji za odpověďi,
Kuličková.
V její náručí
