Re: Henochova-Schönleinova purpura

Schönlein-Henoch purpura je onemocnění známé přes 200 let. Jde o zánětlivé postižení drobných cév kůže a dalších orgánů (např. střeva, kloubů, ledvin, mozku). Místo postižení pak zavdává příznaky - krváciové skvrny na kůži, bolesti břicha, zvracení, bolesti a otoky kloubů, krev v moči a poruchy ledvinných funkcí. Jde o self-limited onemocnění s obecně velmi dobrou prognosou, léčba je čistě kožní formy symptomatická (i když se zdá, že včasné zahájení léčby kortiokoidy snižuje risiko postižení ledvin), komplikace se řeší podle druhu. Příčina nemoci ani patogenese nejsou známy, nemoc se objevuje často po krátce předcházejícím kataru dýchacích cest resp. virose, někdy po angíně, jsou určité známky genetické disposice (např. u HLA-DRB1*01 je výskyt výrazně nižší), u některých nemocných je zřejmá vyšší produkce TNF alfa, LI6, někteří mívají vyšší ASLO, častěji bývá ve výtěrech z HCD zjištěna Bartonella henselae. Trvalé postižení ledvin je jen u asi 1 % nemocných, závažné postižení u necelého promile. Někdy nemoc nabude chronicity nebo se vrací (chronická/rekurentní SHP).