Re: Meningokok B - Bexsero - od dubna 2014

"Pokud je Vaše dítě již očkováno proti men. typu C kde od 2 let stačí 1 dávka v ceně 800 z čehož většinu zaplatí pojišťovny. Pak se citlivost Vašeho dítěte snižuje i proti men. typu B. Navíc u nás na rozodíl od Británie je men. vzácná nemoc -"

krom toho, že celý obsah příspěvku je odlišný od současného poznání vědy, jsou věty zde z něj citované výslovně chybné. Vakcína proti MenC nemá jak ochránit proti Men B, Stejně tak vakcína proti Men A, Ani Bexsero nemá jak postihnout všech z bezmála tisíce evropských kmenů MenB.
Incidence meningokokové infekce je 1-4/100 000, nadto je odlišné dle věkových skupin i dle místa (např. známá je vysoká incidence - 200/100 000 u poutníků do Mekky, případně nedávná epidemie v Santiagu de Chile, na které se podílely všechny serotypy - hlavně Y a W 135) a také dle času (např. u nás epidemie meningitidy v Sm kraji v r. 1976.)

Obecné tvrzení, že risiko je nízké, má svá přečetná "ale". Krom toho jde o onemocnění smrtící, takže incidence zde má jiný význam než třeba u virosy.

Jsou dva zásadní problémy vakcinace proti meningogoku. První je ten, že meningokok má nebývalou schopnost přijímat lidskou RNA rychle a měnit svou antigenní strukturu k podobě lidských buněk, takže není rzpoznán jako cizí. Když už se dílem tato jeho schopnost podařila obejít, je tu problém s persistencí vytvořenýc aktivních protilátek a dále v inhibitorech některých imunitních dějů, např. skrze sial. kys. útlum alternativní cesty aktivace komplementu, který v obraně sehrává kruciální roli. Ochranná účinnost Bexsero sice není potvrzena epidemiologicky, pokrytí odlišných kmenů meningokoka B je ale seriosně odhadnutelné skrze MATS - systém meningokokového antigenního typizování a ten zavdává oprávněný předpoklad efektu vakcíny.