Přidat odpověď

- "koukám na vakcíny.net a jedna vakcína proti TBC k dispozici stále je..... není vhodná? "

je mezi registrovanými, ale není k sehnání


- " za jakých okolností je podle vás očkováíní vhodné? "

podle mne není nic, držím se poznatků a přijatých konsensů.

Pro zrušení neselektivní (plošné) calmetisace jsou IUATLD vypracována kriteria, která byla před časem v ČR splněna, takže v tomto ohledu je calmetisace zbytečná.
Jsou tu ale i jiné aspekty, např. že v některých zemích, kde se delší dobu necametisovalo (USA, Švédsko), došlo ze zvýšení incidence jinými kmeny mycobacterií, zejména bovinními, a ukazuje se, že i proti nim přinášela calmetisace ochranu (aa obecně není v tom, co jste psala, kdežto v tom, že očkováním navozená imunita zabrání haemmatogenního rozsevu, což je zásadně podstatné.) Tyto kmeny jsou mimořádně resistentní na antituberkulotikům. Další věcí je, že dítko někdy v budoucnu bude chtít navšítit země, kde je incidence TBC vysoká a nebude naočkováno, calmetisace po druhém roce života už není provázena kýženou imunitní odpovědí a v podstatě nemá smysl.
Proto se zvažuje calmetisace ve druhém půlroce prvního roku života, kdy je již zřejmé, že dítě nemá závažnou vrozenou poruchu buněčné imunity¨(byť nejlepší imunitní odpověď je u novorozenců, což souvisí s principem imunitní odpvědi, zejména s rozložením TH1 a TH2 lymphocytů, je očkování novorozenců v souvislosti s praktickou nemožností odkrýt závažný defekt celulární imunity nevhodné)