24.6.2010 18:40:49 Panímáma
Re: SIDS x dechová apnoe
Jen pro doplnění citace z odborného fóra Medicína:
Ke klinickému obrazu SIDS patří intermitentní tachykardie a silné pocení, smrt přichází rychle, resuscitace zaměřená na podporu dýchání je neúčinná. U monitorovaných novorozenců přístroje zaznamenaly náhlé (během jedné minuty) zpomalení srdeční činnosti a pokles TK téměř k nule. Naproti tomu respirační smrt bývá delší, protože vnitřní kapacita srdce dokáže udržet oběh ještě určitou dobu potom, kdy ustalo dýchání.
Klinický obraz SIDS velmi připomíná reakci na velkou ztrátu krve, ovšem k žádným hemoragiím nedochází. Je proto možné, že při spánku na břiše je ovlivňována srdeční činnost (vestibulární efekt, zprostředkovaný aferentními drahami). Dochází k hypotenzi, která vzhledem k nefunkční regulaci není účinně kompenzována. Příčinou selhání regulace by mohla být právě snížená afinita uvedených receptorů k transmiterům.
Mechanizmus náhlé smrti se tak začíná vyjasňovat. Ale zcela prvotní příčina jeho spuštění zatím – ostatně jako u většiny patologických stavů – známa není.
Pro podrobnosti viz: R. M. Harper a R. Bandler, NATURE MEDICINE 4:157, February 1998.
Odpovědět