Re: Potravinová alergie u kojence bez kožních projevů

Alergie na BKM se v této fázi nedá vyloučit, postižení kůže v 50-60%.
Padesátiprocentní ABKM se manifestuje do jednoho týdne po kontaktu s kravským mlékem (KM) (formulemi), je však uváděno, že první reakce se může manifestovat až za dva měsíce po prvním kontaktu s KM. ABKM je nepravděpodobná, jestliže dítě toleruje plné porce KM déle než tři měsíce.

Vyšetřování různých protilátek proti KM nepřináší jednoznačnou odpověď a jejich pozitivita je pouze pomocným diagnostickým faktorem,
může být i falešně pozitivní.
V současné době jsou ceněny nejvýše kožní testy, ale ani jejich senzitivita a specificita není stoprocentní. Zlatým diagnostickým standardem proto zůstává zhodnocení eliminace KM z výživy s ústupem symptomů a následná reexpozice k potvrzení alergické povahy reakce. KM se zavádí znovu do výživy obvykle po 1–4 týdnech předchozí úspěšné eliminace. Při takto prováděné diagnostice
se původní hypotéza o ABKM potvrzuje podle různých pramenů pouze u 30–60 % původních suspekcí na ABKM. Podstatou reexpozičního testu je podávání zvyšujícího se množství KM pod lékařskou supervizí v prvních hodinách podávání, kdy by měly být zachyceny nejzávažnější reakce.
Dala bych teď bezlaktozové mléko a snažila se co nejrychleji dotáhnout diagnostiku po dohodě s lékařem, třeba z vyššího pracoviště, pokud se svým lékařem nejsi ve shodě.