Hanko, to je mi líto
. Kluci měli na ten TTS spíš podezření, resp. byli ve stádiu 2. Tzn. jeden hodně vody, větší, druhý málo vody, sotva patrný měchýř, menší. Byli tak cca už do 16tt, takže to nevypadalo dobře. Jenže nějakým zázrakem se ty proudy kolem 25tt otočily (to pak dost dramaticky komplikovalo poporodní adaptaci). Tzn. najednou měli hodně vody oba, růst byl sice rozdílný, ale relativně OK. Takže jsme byli několikrát u Dr. Hodíka a měli dr. hrozící TTTS. U Apol. jsme byli domlouvení, že co bude cca po 28tt by řešili tam amnioredukcí, ale nakonec to děloha zvládala výtečně (zase zázrak - děloha po 2 předchozích sekcích). Takže cca co 2 týdny biometrie, od 28tt pak i po týdnu měření průtoků. To bylo celkem horší od 30tt, ale pak jsem doma jenom ležela (prý je pak prokrvení lepší), tak nám to dalo ještě několik dní. 32+3 byl jen monitor, ale 1 dvojče tachykardie 220 střídavě s bradykardií na 60, takže ještě ten den museli kluci ven. Na kortikoidy nebyl čas
- nedalo se říct, jestli to 72hodin vydrží a byl pátek odpoledne, tzn. hrozila akutní dvojčatová sekce kdykoli v noci o víkendu a to si na triko nikdo nechtěl brát. Po porodu to byla pro kluky krize a je mi jasný, že být v normální porodnici (co nemá specialisty a ARO), tak to nedal ani jeden. Vím že měli v noci velikou krizi a dr. na příslužbě musel v noci přijet a právě dávat katetr do pupeční tepny, což je dooost nestandard, dává se do pup. žíly, ale to u nich nestačilo. Mraky léků... Tak do pondělka to bylo hodně ošklivý, když nám vylíčili jak na tom jsou (a co vše by se mohlo po...), tak jsem se na pár hodin sesypala a řvala a řvala. Vzhledem k stavu - bylo nám řečeno, že jejich záchrana byl vyšší gestační věk a že narodit se kolem 28tt, neměli by vůbec šanci. Chovali se naprosto nestandardně, právě z toho dři usoudili a převrácený TTTS, ptž ty děti kolabovaly opačně než "měly". Ale díky nezměrnému úsilí lékařů to kluci zvládli
. Bohužel se o TTTS celkem málo obecně ví a když tu občas čtu, že mo-bi dvojčata sleduje obvodní gyn-dr až do třeba 30tt a pak pošle s problémem (TTTS), který nepoznal
...tak mě může trefit. Ptž dle doporučení mo-bi i mo-mo se má řešit od počátku (min. po 1. trimestru) v perinatologickém centru
, právě že to speciální sledování (kardiotokografie) musí být kvalitativně "jinde" a rozhodnutí KDY je vyndat je zásadní.