Diskuze : Hlavní : Chodítka

tak to myslime to stejne

Sarmi, "závěsné" bylo v uvozovkách.. je to takové na těch kolečkách, dítě je většinou "zavěšené", nebo jak bych to popsala, no rozhodně má těžiště někde jinde.. a neni to prostě dobré.. pro páteř, pro vývoj.. atd, atd....

Dětská chodítka

Stanovisko České pediatrické společnosti pro MZ ČR





Dětskými chodítky se rozumí mobilní zařízení, do kterého se ukládá dítě ve věku, kdy se má začít vertikalizovat a učit chodit. Obvykle jde o rám ve výši hrudníčku dítěte, který je fixovaný k podložce opatřené kolečky, uprostřed pak je závěsné zařízení s otvorem pro nožky. Dítě se různě fixuje, aby po uložení do chodítka bylo ve vzpřímené poloze, s volnými ručkami a horní částí trupu a hlavy, zavěšené v rozkroku tak, aby se nohama dotýkalo země. V této poloze se může odrážet nožkami a uvádí tak chodítko do pohybu a napodobuje se tak přirozená chůze. Smyslem jen navodit chůzi bez zátěže trupem. Chodítka se u nás objevila před 15-20 lety, když předtím byla používána v různých zemích západní Evropy a zejména v zámoří. Od počátku jejich používání se objevovaly kontroverzní názory o vhodnosti takového zařízení. Zpochypňuje se pozitivní vliv na vývoj chůze u kojencce v 2.polovině prvního roku. Hlavní nevýhodou je, že tento způsob obchází přirozenou vývojovou fázi vertikalizace a mobility. Opakovaně publikované výzkumy neprokázaly časnější začátek chůze, spíše jsou doklady o opoždění. Dále se ukazuje, že chodítko tohoto typu má nepříznivý vliv na vývoj páteře, je popisována asymetričnost pohybů dolních končetin při chůzi, nedostatečný vývoj obranných reflexů při pádech běžných pro pokusy o první krůčky dítěte (dítě při nich padá většinou lehce na zadeček). Závažné byly popisy neurologických symptomů připisovaných používání chodítek zejména obrazy spastických diplegii a na druhé straně maskování časných příznaků neurologického postižení kojence, které se diagnostikovalo díky používání chodítek později.

Hlavním problémem byla ale nárůst závažných úrazů v souvislosti s používáním chodítek. V roce 1999 bylo v USA přijato na oddělení intenzivní péče 8800 dětí se závažným úrazem způsobeným používáním chodítek, v letech 1973-1998 zemřelo v USA 34 dětí na úraz jasně související s používáním chodítka, jsou to pády ze schodů, opařeniny a spáleniny, je zde riziko utonutí, dále kontuze prstů na rukou i nohou při skřípnutí mezi chodítko a nábytek. American Academy of Pediatrics vydala v roce 2001 prohlášení, kde zaujala jasné stanovisko k používání chodítek. Nebyl prokázán žádný prospěch pro vývoj dítěte a doporucení pro rodiče je jednoznačné: Throuw out your walekrs! (Vyhoďte sve chodítka!)

Americká pediatrická asociace vydala tedy zásadní doporučení zcela zrušit používání chodítek v péči o dítě. V Kanadě je např. vydán zákaz prodeje a používání.

Pokusy výrobců o bezpečnější chodítka (širší baze, aby neprošlo dveřmi, zařízení blokující pohyb při sjetí koleček se schodů, brzdy apod.) nesnížilo riziko úrazů.

V ČR jsou chodítka dle odhadů používaná asi v 20-30% rodin. Stanovisko České pediatrické společnosti se přiklání ke stanoviskům výše uvedeným doporučením ze západní Evropy či zámoří. Vychází zejména (kromě samozřejmě nevhodného vlivu chodítka na přirozený vývoj hybnosti dítěte) z faktu, že úrazy jsou hlavní příčinou mortality dětí starších 1 roku a stoupá i jejich zastoupení v kojenecké úmrtnosti.

Obecné doporučení je nepoužívat chodítka v péči o děti v žádném věku a všichni pediatři by měli upozorňovat rodiče na daná rizika.



Za Českou peidatrickou společnost Doc. MUDr. Jozef Hoza, Prof. MUDr Jan Janda, Prof.MUDr. Jiří Šolc

Tak mu ho dopřej...

zavesne choditko? znam jen choditko na koleckach...