Re: Co se zmrzlým ramenem?
Tak především je potřeba správná diagnostika. Pod pojem "zmrzlé rameno" se vejde několik různých příčin tohoto stavu. Doporučuju především rentgenový snímek (zejména k vyloučení periartritidy) a dále ultrazvuk na dobrém pracovišti, kde se potvrdí či vyloučí adhezivní kapsulitida, tj. zesílení obalů kolem ramenního kloubu. Na ultrazvuku je to dobře vidět. Dále je potřeba vyšetřit rotátorovou manžetu a úpon šlachy dlouhé hlavy bicepsu, také ultrazvukem. Ultrazvuk také odhalí případné zánětlivé změny v burzách kolem svalových úponů a ramenního kloubu. Pokud bude ultrazvuk v pořádku, jedná se téměř jistě o tzv. SLAP lézi, tedy utržení vazivového labra, a to lze zobrazit pouze na magnetické rezonanci. Moje zkušenost je taková, že u těchto lézí konzervativní léčba selhává a stav se musí řešit operativně suturou (sešitím) labra.
Rameno je složitý kloub s velmi volným zakloubením, který je udržován ve správné poloze svaly a vazy. Proto je velmi důležité klinické vyšetření a zmíněné pomocné metody k nastavení správné terapie. Hodně štěstí!
Odpovědět