Zdravé a krásné zoubky aneb jaké jsou novinky v dětské stomatologii?

Nejčastějším problémem dětských zubů je bezesporu vznik zubních kazů. Právě v této oblasti se objevuje nejvíce novinek.

Pečetění fisur

Pečetění fisur je velmi účinná metoda, jak zabránit vzniku zubního kazu. V ordinacích dětských stomatologů se využívá stále častěji. Fisury jsou vlastně rýhy, štěrbiny na žvýkacích ploškách zubů. V těchto místech je zvýšené riziko vzniku kazu.

Je ale možné rýhy „zapečetit“. Tedy vyplnit speciální hmotou, která zabrání, aby na zubu ulpíval zubní plak a posléze se tam vytvořil zubní kaz. Metoda se nejčastěji doporučuje u prořezávajících se malých a velkých stoliček. Vhodná je i pro děti, které trpí velkou kazivostí zoubků, nebo se v jejich rodině tento problém často vyskytuje. Lze použít i k léčbě počínajících kazů.

Jak se pečetění fisur provádí? Dítě se nemusí bát, že dojde k vrtání a bude ho něco bolet. Zákrok není invazivní. Povrch zubu se nejdříve očistí a pak přijde ke slovu samotné pečetidlo. Může být ze dvou materiálů: z takzvaných skloionomerních cementů nebo z kompozitní pryskyřice. Jde o bílé materiály. Lékař je nanese, pak musí materiál ztuhnout. Velmi důležité je, aby pečetidlo nepřekáželo správnému skusu. Na kontrolní prohlídku se většinu chodí do půl roku.

Nevýhody: Pečetidlo se může poškodit nebo ze zubu vypadnout. Pak je potřeba zákrok zopakovat nebo pečetidlo opravit.

Co to stojí: Za jeden zoubek se platí asi 200 až 300 korun.

Ošetření v celkové anestezii

Kromě zdravotní sestřičky, která se k dítěti blíží se zlověstně vyhlížející injekci, je zubař pro mnohé děti „medicínským“ nepřítelem číslo jedna. Není se čemu divit. Mnoho prcků přichází do ordinace, až když má se zoubky nějaký problém. A je tedy velká pravděpodobnost, že ho bude ošetření bolet. Mnohem lepší je chodit už od útlého dětství na pravidelné prohlídky, kdy pan doktor jen chrup preventivně prohlédne. I navzdory tomu se ale někteří mrňousi bojí zubaře jako čert kříže.

Pokud už pokousali veškerý zdravotní personál stomatologické ordinace a zničili několik drahých přístrojů, můžete zvážit radikální řešení: ošetření v celkové anestezii. Nejčastěji se tato metoda volí u dětí, které mají ze zubaře opravdu velký strach, a v případech, kdy ošetření trvá delší dobu, například při větším počtu poškozených zoubků. Samozřejmostí je přítomnost specializovaného dětského anesteziologa. Jedná se o ambulantní zákrok, po probuzení odchází dítě domů. Asi hodinu před odchodem ale zůstává kvůli možným komplikacím v ambulanci stomatologa. Další možností je analgosedace. Nejedná se o celkové uspání jako v případě anestézie. U pacienta se s pomocí sedativ navodí stav takzvaného utlumeného vědomí, při kterém nevnímá bolest. Na ošetření si pak vůbec nepamatuje. Zákrok také provádí anesteziolog.

Nevýhody: Ne každý stomatolog je k celkové anestezii vybaven, výhodu mají obyvatelé větších měst. Celková anestezie také může mít vedlejší účinky, například nevolnost. Podmínkou úspěšného ošetření je také zkušený anesteziolog. Před celkovou anestezií i analgosedací je nutné absolvovat předoperační vyšetření a několik hodin před zákrokem nepít ani nejíst.

Co to stojí: Kolem 800 korun

Na zubní kaz ozonem

Ozon je naděje pro rodiče dětí, které se bojí vrtání zoubků. Jde o moderní prevenci a léčbu zubního kazu, která se také v ordinacích dětských stomatologů stále více prosazuje. Ozon je oxidační prostředek na bázi kyslíku. Stomatolog ho vhání do zubu. Pak ozon po několika desítkách sekund ze zubu opět odsaje. Výsledky jsou přesvědčivé.

Ozon usmrcuje bakterie, které se na vzniku zubního kazu podílejí, a to nejen na povrchu, ale i uvnitř zubu. Zároveň ničí působení škodlivých kyselin, které zub zbavují minerálů. Lékař po ošetření ozonem ještě aplikuje fl uoridové prostředky, které pomáhají takzvané remineralizaci, tedy obnovení dostatečně mineralizace zubů.

Zlikvidované zubní kazy se už netvoří, zároveň se zabraňuje vzniku nových. Tímto způsobem lze ošetřit i mléčné zuby. Ozon se musí aplikovat minimálně dvakrát, a to v rozmezí dvou týdnů. Tato metoda má i další využití. Například při léčbě aftů, puchýřků nebo známých infekčních koutků.

Nevýhody: Ozonem se nejlépe léčí menší kazy, s velkým kazem moc nezmůže.

Co to stojí: Jedno ošetření ozonem vyjde asi na 500 korun. K této sumě je nutné připočítat ještě čištění zubu před zákrokem a diagnostiku. Není proto výjimkou, že necháte v ordinaci i tisícikorunu.

Hallova metoda

Kovové korunky, které mají zabránit dalšímu kažení nemocného zubu, nedávají stomatologové jen dospělým pacientům. Lze je použít i v případě mléčných zubů. Jde o takzvanou Hallovu metodu, kdy se na poškozený zoubek jednoduše nasadí slitinová kovová korunka. Tím se zub utěsní. Má to více efektů: jednak se zastaví nebo zpomalí vytváření dalších zubních kazů, jednak se zabraňuje šíření kazu na okolní zuby. Korunka vydrží až do přirozeného vypadnutí mléčného zubu, tedy do věku asi deseti let. Výhodou je, že se jedná o zcela bezbolestnou metodu, která nevyžaduje podání znecitlivující injekce, ani není nutné vrtání zubu. Další možností, jak si poradit s pokaženým zubem, je jeho vytrhnutí.

Nevýhody: Lékař musí korunku velmi pečlivě nasadit, jinak hrozí, že dítě bude mít problémy s kousáním.

Co to stojí: Hradí zdravotní pojišťovna.